Hoopers

Naam *

Voornaam

Tussenvoegsel

Achternaam

Adres (straatnaam + woonplaats) *

Postcode + huisnummer *

Mobiel telefoonnummer *

Na verzending van dit formulier zal u z.s.m. bericht krijgen van ons. Zo niet, controleer dan eerst of uw e-mailadres er goed in staat of gebruik tijdelijk een ander e-mailadres. Check ook uw spambox.

vb. e-mailadres *

Naam van de hond *

Met meerdere honden deelnemen? Gelieve het formulier per hond in te vullen.

Hond geboortedatum *

Geslacht van de hond *

Reu
Teef

Ras - (kruising = X) *

Toelichting en/of vraagstelling *

Hier kunt u ook vragen stellen aan de Cursusadministrateur.

De KC Flevoland stelt zich niet aansprakelijk voor schade en/of letsel vóór, tijdens en ná de les. Cursisten en hun honden dienen W.A.-verzekerd te zijn. Het bestuur houdt zich, in verband met de veiligheid van mens en dier, het recht voor die maatregelen te nemen die zij noodzakelijk acht. *

Ja, ik ben verzekerd
Ik ben niet verzekerd

Hierboven aangeven dat u in het bezit bent van een W.A.-verzekering voor uzelf en uw hond(en).

Algemene Verordening Gegevensbescherming *

Hierbij verklaar ik akkoord te gaan met de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG).